血管迷走神経反射とは、何らかの刺激で迷走神経反射が起こり、血圧・心拍数が急激に低下する状態です。めまい等の影響で転倒した際に怪我をする恐れがあり、神経機能が低下している高齢者の方に起こりやすいと言われています。この記事では、血管迷走神経反射の原因と対処法について解説します。
血管迷走神経反射の原因
血管迷走神経反射は、長時間の立位・ストレス・恐怖・不快感・強い痛み・排尿・排便・咳・空腹・過労・脱水・採血・飲酒等により迷走神経反射が起こり、脳幹に存在する血管運動中枢が刺激されることが原因で起こると考えられています。
立位の状態では、重力の影響で血液が下方に集まり、血圧が低下します。この際、交感神経が優位になることで血管収縮・心拍数の増加が促され、血圧低下を防いでいます。しかし、上記が原因で迷走神経反射が起こり、副交感神経【迷走神経が含まれている神経】が過剰に反応すると、血管の拡張・心拍数の低下が起こり、血圧が低下することで血液が下方に集まります。この状態が続くと、脳への血流量が不足することで以下の症状が現れるようになります。
・立ちくらみ
・めまい
・腹痛
・動悸
・失神
失神の前兆として顔面蒼白・冷や汗・吐き気・おう吐・腹部不快感等が現れる可能性があり、失神時には痙攣（けいれん）が伴う可能性があります（前兆が現れない場合もあります）。なお、失神した場合でも、仰向けになり安静を保つことで比較的早く回復し、一般的には意識障がいは起こらないと言われています。
立位の状態では、重力の影響で血液が下方に集まり、血圧が低下します。この際、交感神経が優位になることで血管収縮・心拍数の増加が促され、血圧低下を防いでいます。しかし、上記が原因で迷走神経反射が起こり、副交感神経【迷走神経が含まれている神経】が過剰に反応すると、血管の拡張・心拍数の低下が起こり、血圧が低下することで血液が下方に集まります。この状態が続くと、脳への血流量が不足することで以下の症状が現れるようになります。
・立ちくらみ
・めまい
・腹痛
・動悸
・失神
失神の前兆として顔面蒼白・冷や汗・吐き気・おう吐・腹部不快感等が現れる可能性があり、失神時には痙攣（けいれん）が伴う可能性があります（前兆が現れない場合もあります）。なお、失神した場合でも、仰向けになり安静を保つことで比較的早く回復し、一般的には意識障がいは起こらないと言われています。
血管迷走神経反射の対処法
血管迷走神経反射は、些細なことをきっかけに予期せず発症する可能性があります。立ちくらみ・めまい等の症状に気づいた際は、以下の対処を取ることをおすすめします。
・近くにつかめる物がある際は、転倒を防ぐためにつかまる。
・椅子・床にゆっくり座る。
・ベルト等を緩め、体調が回復するまでゆっくり休む。
・重度のめまい・立ちくらみが現れている際は、足を少し高い状態にして仰向けになる。
・動悸等が現れている際は、水分を多めに摂る。
失神した場合でも、すぐに意識が戻るようであれば救急車を要請する必要はないと言われています。しかし、失神は重篤な疾患が原因で起こっている可能性があるため、基本的には医療機関を受診することをおすすめします。
不整脈等の心疾患をお持ちの方は、失神後すぐに意識が戻った場合でも救急車を要請することをおすすめします。心疾患をお持ちの方は、どのような場合に救急車を要請するべきかについて、事前に医療機関に確認するようにしてください。
・近くにつかめる物がある際は、転倒を防ぐためにつかまる。
・椅子・床にゆっくり座る。
・ベルト等を緩め、体調が回復するまでゆっくり休む。
・重度のめまい・立ちくらみが現れている際は、足を少し高い状態にして仰向けになる。
・動悸等が現れている際は、水分を多めに摂る。
失神した場合でも、すぐに意識が戻るようであれば救急車を要請する必要はないと言われています。しかし、失神は重篤な疾患が原因で起こっている可能性があるため、基本的には医療機関を受診することをおすすめします。
不整脈等の心疾患をお持ちの方は、失神後すぐに意識が戻った場合でも救急車を要請することをおすすめします。心疾患をお持ちの方は、どのような場合に救急車を要請するべきかについて、事前に医療機関に確認するようにしてください。
提供元：株式会社SPLENDID、株式会社ライフケアパートナーズ