乳がんの治療では、乳房切除術・乳房部分切除術等の手術療法が行われる可能性があり、乳がん手術にはリンパ浮腫等の後遺症のリスクがあります。この記事では、乳がん手術後のリンパ浮腫について解説します。
腋窩（えきか）リンパ節郭清（かくせい）とリンパ浮腫
乳がん治療では、乳房とともに腋窩（えきか）リンパ節【わきの下に存在するリンパ節】を切除する可能性があり、この手術のことを腋窩リンパ節郭清（かくせい）と言います。乳房のがん細胞は腋窩リンパ節に転移する可能性があり、リンパ節は脂肪の中に埋没しています。腋窩リンパ節郭清では、周囲の脂肪と複数のリンパ節を取り出す手術を行います。
なお、腋窩リンパ節郭清では、主な後遺症としてリンパ浮腫が起こる可能性があります。リンパ浮腫とは、リンパ節を除去したことでリンパ液の流れが悪くなり、腕が著しくむくんだ状態になることです。リンパ浮腫以外では、手術による傷の痛み・しびれ・運動障がい等の症状が後遺症として現れる可能性があります。
なお、腋窩リンパ節郭清では、主な後遺症としてリンパ浮腫が起こる可能性があります。リンパ浮腫とは、リンパ節を除去したことでリンパ液の流れが悪くなり、腕が著しくむくんだ状態になることです。リンパ浮腫以外では、手術による傷の痛み・しびれ・運動障がい等の症状が後遺症として現れる可能性があります。
リンパ浮腫の予防対策
腋窩リンパ節郭清によるリンパ浮腫は、一度発症すると完治が難しくなるため、手術後早い段階から予防を心がけることが大切であると考えられています。主な予防対策として、専門医療スタッフによる保湿ケア・マッサージを受けたり、弾性スリーブを着用したりすること等が挙げられます。弾性スリーブとは、上腕から手首周辺までを覆う伸縮性のある特殊な繊維で作られたサポーター状の医療用品であり、腕を外側から圧迫することでリンパ液が溜まることを予防します。
また、食生活や生活習慣の乱れ・肥満・高血圧・糖尿病・心疾患・腎疾患等も、リンパ浮腫の原因になります。医療機関と相談しながら食生活・生活習慣を見直し、必要に応じ治療を受けるようにしてください。一般的に、リンパ浮腫を発症した際は、圧迫状態での運動療法・弾性スリーブの着用・専門医療スタッフによるマッサージ等を組み合わせた治療が行われます。なお、虫刺され・細菌感染等もリンパ浮腫の発症・悪化の原因になるため注意が必要です。
乳がんの手術後は、後遺症による痛みへのケア・治療が必要になる場合があり、数年以上経過しても痛みが残っている場合は乳房切除後疼痛症候群（にゅうぼうせつじょごとうつうしょうこうぐん：PMPS）が疑われる可能性があります。手術後の痛みは適切な治療を受けることで緩和する可能性があるため、痛みがある際は早めに医療機関に相談することをおすすめします。
また、食生活や生活習慣の乱れ・肥満・高血圧・糖尿病・心疾患・腎疾患等も、リンパ浮腫の原因になります。医療機関と相談しながら食生活・生活習慣を見直し、必要に応じ治療を受けるようにしてください。一般的に、リンパ浮腫を発症した際は、圧迫状態での運動療法・弾性スリーブの着用・専門医療スタッフによるマッサージ等を組み合わせた治療が行われます。なお、虫刺され・細菌感染等もリンパ浮腫の発症・悪化の原因になるため注意が必要です。
乳がんの手術後は、後遺症による痛みへのケア・治療が必要になる場合があり、数年以上経過しても痛みが残っている場合は乳房切除後疼痛症候群（にゅうぼうせつじょごとうつうしょうこうぐん：PMPS）が疑われる可能性があります。手術後の痛みは適切な治療を受けることで緩和する可能性があるため、痛みがある際は早めに医療機関に相談することをおすすめします。
提供元：株式会社SPLENDID、株式会社ライフケアパートナーズ
